【一般资料】 患者女53岁已婚农民 【主诉】 左手中指甲下肿物不愈五年,与一月前肿胀疼痛数日。 【现病史】 病患于五年前发现左手中指肿物。去年,前年尝试两次拔甲后均未取得良好效果,近一个月前出现红肿热痛,并有脓排出的情况,为求进一步诊治来我院就诊,门诊以左手中指肿物合并感染。 【查体】 体温36.5℃脉搏78次每分,呼吸18次每分血压150/100mm汞柱。 【辅助检查】 全腹部彩超提示胆囊壁毛糙。增厚。子宫多发肌瘤。双侧乳腺小叶增生,右侧颈部多发低回生结节淋巴结。胸部CT提示,双肺支气管炎,左肺下叶小结节。 【鉴别诊断】 中指末节血管瘤、中指末节良性囊肿 【初步诊断】 左手中指肿物合并感染 【诊疗过程】 对患者首次实施左手中指末节截指数。组织病理检查报告提示黑色素细胞瘤。后,扩大为左手中指截指术。头孢甲肟抗感染治疗七叶皂苷钠消肿治疗。两周后拆线出院
下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP