女性，45岁，平素体健，否认传染病否认鸡鸭家禽接触史。主诉：反复咳嗽1个月，胸闷气喘3天入院。患者一个月前出现反复的咳嗽，没有明显的咳痰，最近一个星期出现了咳黄脓痰，在附近的卫生所输液治疗，具体药物不详。三天前症状加重，至当地县医院查胸部ct如下图。动脉血气提示氧合指数240mmHg。
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