男性，58岁。6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3 mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是 A．急性心包炎 B．心室膨胀瘤 C．变异型心绞痛 D．梗死后心绞痛 E．急性心肌梗死