缺血性脑卒中患者血管内血栓切除前需静脉滴注阿替普酶用于溶栓，而奈替普酶较阿替普酶具有更强的纤维蛋白特异性和活性，可增加血管贯通率，近期来自澳大利亚的一项研究比较了两者溶栓效果的差异，该研究纳入患有颈内动脉、肌底动脉或脑动脉闭塞符合血栓切除标准的202例缺血性脑卒中患者，平均分配至阿替普酶和奈替普酶组，以血管造影评估50%以上缺血区域再灌注或无血栓残留为主要终点，研究发现22%的奈替普酶组达到主要终点，而阿替普酶组仅为10％，阿替普酶组90天患者功能恢复优于奈替普酶，各组间症状性脑出血的发生率均为1%，因此缺血性脑卒中患者血管内血栓切除前静脉输注奈替普酶的溶栓效果优于阿替普酶。这一研究发表在2018年4月的新英格兰杂志上。