股骨转子间骨折内固定取出后股骨颈骨折的原因可能为:
1.系统性骨质疏松,老年女性。
2.原有内固定应力集中造成的股骨颈局部骨质疏松,股骨颈局部应力降低,骨量丢失。
3.取出内固定后造成股骨颈强度降低。
在诊断上,对于转子间骨折内固定取出后出现髋部疼痛的患者应高度怀疑股骨颈骨折的可能,因为大多数的患者是无诱因无外伤情况下出现的骨折,很具有迷惑性。当X线片无法确诊时,需要进行CT、MRI等检查,以免误诊漏诊。在治疗上,绝大多数情况下都可以采用关节置换的方式进行治疗,但对于无移位的骨折以及年轻的患者,可以采用内固定进行治疗。
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