脑梗死模式,可作为评估TIA和轻型脑卒中患者复发概率的重要影像学指标,但脑梗死模式对双联抗血小板药物治疗效果的影响尚不清晰。近期来自北京天坛医院的一项研究,考察了不同脑梗死模式的TIA或轻型脑卒中患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效和安全性。这一研究对CHANCE临床研究的脑影像数据进行了考察。总计1342名TIA或轻型脑卒中患者纳入了这项研究,其中1089名患者接受了核磁共振检测,脑梗死模式分成急性多发性梗死,急性单发性梗死和非急性梗死,研究的主要终点是三个月内脑卒中复发和新发临床血管事件,三个月内,急性多发性梗死以及急性单发性梗死患者的卒中复发风险高于非急性梗死患者;同时结果显示,在急性多发性梗死患者中,接受双抗治疗,比仅接受阿司匹林治疗的患者卒中复发风险显著降低,而双抗治疗并不会增加患者重度出血的风险,这一研究发表在2018年3月的JAMA Cardiology杂志上。
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