一、有些内固定物是需要提早取出的，主要是造成肢体功能障碍和对临近结构引起刺激的内固定物，如跨关节的内固定物（关节融合除外），下胫腓联合内固定物等；  二、有些内固定物是不必取出的： ①上肢内固定物，AO认为上肢内固定物没有必要也不推荐取出； ②年龄大者内固定物又无明显影响的，通常可以让内固定物留在原处不动； ③全身身体状况也是一个很重要的问题，如果患有免疫缺陷疾病如艾滋病、严重肝炎等，或者局部循环障碍如糖尿病、周围动脉血栓形成、贴骨瘢痕等，一定要认真权衡内固定物取出的利弊； ④内固定物的位置，有些内固定物置于容易发生血管或神经损伤的部位，如肱骨干等，无症状可不必取；前臂骨折取出内固定物可能发生再骨折，也可不取；骨盆骨折内固定病人多无感觉而且取出较困难、创伤大，可不必取出； ⑤下肢骨折一般要取内固定，不过单个螺丝钉内固定或年老者也可不取内固定物。  三、必须取出来的内固定物： ①接骨金属可能污染，骨折完全愈合后就要把它取出来； ②有可能发生过敏反应的内固定物，根据反应的强度决定是否取出； ③外固定架或克氏针，可能发生移位或针道感染，一般需要完全取出； ④还需要进一步手术治疗，如关节松解、神经松解、肌腱松解或瘢痕修整等，如果骨折已经完全愈合，可以一并取出内固定物。  内固定物如果需要取出，那么取出一般不应过早，应根据具体情况而言。内固定物取出以后，同样需要进行康复锻炼，术后2~4月内不建议进行接触性运动和重体力劳动，定期复查影像学检查，直到确认骨折已经完全愈合。A