胃脂肪瘤(lipoma of stomach)较罕见，仅占胃良性肿瘤的1%～2%。Johnson(1981)收集世界文献仅有194例。国内曾有个案报道。胃脂肪瘤多见于中年人，男女发病率无显著差异。     胃脂肪瘤一般无明显症状，仅在有合并症时才出现症状。位于贲门附近者，可出现咽下困难；位于幽门区 者可并发幽门梗阻症状。如肿瘤表面有溃疡，可出现胃部不适、疼痛等类似胃溃疡或慢性胃炎的症状，约50%的病例可有出血。胃脂肪瘤偶有恶变者。体检时较大的肿瘤可在上腹部触及质地较软、活动、边界尚清的肿块。       手术治疗为主。根据病变具体情况决定手术方式，可作肿瘤局部切除或连同部分胃壁的楔形切除，多发肿瘤可行胃部分切除术。如疑有恶变，术中应作冰冻切片检查，视病变性质及部位而决定切除范围。     实验室检查： 组织病理学检查是确诊的依据。 其他辅助检查： 1.X线钡餐检查 胃脂肪瘤除有胃黏膜下肿瘤的共同特征外，由于脂肪组织密度低，质软更具其独特的表现：①肿块所致的缺损区透亮更大，对比更鲜明；②形变：脂肪瘤质软，加压时缺损影的大小形态可有变化，充盈相时甚至可时隐时现。胃壁肌层收缩时也可挤压肿瘤，收缩相时小而趋椭圆，弛张相则变大而呈类圆形如图1所示；③位移：位于幽门前区脂肪瘤的充盈缺损影更易随蠕动经幽门管部分移入十二指肠球底部而出现“脱垂征”。幽门管也同时增宽(图2)。 2.CT检查 不仅可了解肿瘤在壁内的生长情况，而且可测其CT值，了解肿瘤的组织结构，达到明确诊断的目的，有一定诊断价值。 3.内镜诊断 阳性率较高，但需注意与胃外肿物压迫鉴别。当隆起部分覆盖正常黏膜而又有溃疡形成时，需要与癌作鉴别诊断。小于2cm者多为异位胰腺，类癌或肌原性肿瘤，脂肪瘤甚少见。对于大于2cm的肿瘤活检定性有困难时，齐藤利彦等采用掺钕钇铝石榴石(Nd-YAG)激光或乙醇造成溃疡，然后在溃疡深部采取活检。即使如此，仍有漏诊或误诊，所以超声内镜的常规使用很有必要。