以往研究证明，从糖耐量正常和空腹血糖受损到 2 型糖尿病，重症牙周病患病率的比值比显著增加。 不仅如此，在非糖尿病患者中，如果伴随有肥胖，胰岛素抵抗的情况，也会容易发生牙周病的。 随着胰岛素抵抗的加重，重症牙周病患病率呈现显著增加趋势。而且，与胰岛素敏感的正常腰围患者相比，合并胰岛素抵抗的正常腰围患者罹患重症牙周病风险也显著升高。 研究证实，合并胰岛素抵抗的非腹型肥胖患者更有可能会罹患重症牙周病。因此，在正常体重人群中，胰岛素抵抗也应该被视为牙周病的独立危险因素之一。