导语 在临床工作中，有许多患者患有青光眼病史，医生在处方前的时候，必须仔细询问病史和体格检查；也要清楚掌握患有青光眼患者不能运用哪些药物。避免给患者带来不必要的伤害和痛苦。究竟是哪些药物不可以用于青光眼患者呢？笔者就在下面给大家一一介绍。 1 降血压的药物 如美加明、六甲溴铵等，应当禁用或慎用。 2 抗组胺药 如盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等也有一定的抗胆碱作用，能升高眼压，加重青光眼患者病情，因此慎用。 3 抗震颤麻痹药 苯海索（安坦）、丙环定（卡马特灵,开马君）、甲磺酸苯扎托品（苄托品）、左旋多巴、比哌立登（安克痉）、金刚烷胺（金刚胺）等药物也有中枢抗胆碱作用。 4 抗胆碱药 主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林（普鲁本辛）、溴甲胺太林（溴苯辛）、格隆溴铵（胃长灵）、奥芬贝那替秦（胃复康）、溴甲阿托品（胃疡平）等。 5 扩张血管药 主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酸(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯（消心痛）等。这类药物在有效扩张冠状动脉，改善心肌缺血的同时，也扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼压，同时眼内血管扩张也容易导致狭窄的前房角关闭。因此，闭角型青光眼患者要慎用。 6 苯二氮卓类 如安定、及其安定衍生物硝基安定、舒乐安定等。这类药物同时又有及松弛作用，会加重前房角狭窄，甚至鼻塞，闭角型青光眼患者需禁用或慎用。 7 抗癫痫药物 如卡马西平，可以使眼压增高，故禁用。 8 抗精神失常的药物 盐酸氯丙嗪，青光眼患者慎用。 9 非麻醉性镇痛药 苯噻啶，青光眼患者慎用。 10 抗心律失常的药物 如乙酰普鲁卡因胺和异脉停，有抗胆碱样作用，故禁用。 11 镇咳药 枸橼酸喷托维林（咳必清），有微弱的阿托品样作用，青光眼慎用。 12 维生素类 如烟酸具有扩张血管的作用，故慎用。 13 皮质激素类药 如可的松、强的松（醋酸泼的松）、地塞米松、氢化可的松（醋酸泼的松）等，可导致水钠潴留，使眼压增高，故不慎用。 14 某些中药 如含颠茄类生物碱的颠茄、洋金花、天仙子、闹羊花、热参（华山参）、曼陀罗及其制剂热参片、止喘灵注射液、颠茄酊（片）、心宝、冠脉苏等，夏天无及其制剂夏天无片（眼药水）、等有抗胆碱作用，能升高眼压，加重青光眼患者病情，故禁用。 综上所述，作为我们基层医生应该在工作中注意，仔细询问病史，避免处方用药时多患者加重病情和意外；平常多看看书，积累一些知识，避免在临床工作中给患者带来不必要的伤害和麻烦；从而现在医患关系紧张，也为了减少一些医疗纠纷。