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医保单病种医疗费用限额你怎么看?

赵医师   临朐县人民医院
目前越来越多的疾病划入医保单病种范围,比如腹腔镜阑尾切除术(全麻)三级医院限额7500元、二级医院限额7125元,经腹腔镜胆囊切除术三级医院限额15400元、二级医院14630元,等等,一旦超出限额医院就扣你科室的奖金或者加班费用,但实际上每个病人的情况并不一样,有的身体条件差一些、合并内科基础疾病,手术后恢复就慢一些甚至还会发生并发症,治疗费用自然就会高一些;有的身体条件好一些,术后恢复快一些,治疗包括用药费用就少一些;但医院往往不看你在限额以内的,只罚你超出限额的!有些医院更省事,直接把指标分到科室,比如一年给你一千万的医保费用指标,到年终算总账,超了就罚科室,以至于有些科室临近12月份都不敢收治病人了,有需要手术治疗的病人也向外院推!感觉医生是越来越难做了,医疗质量和医疗安全自不必说,整天瞪圆了双眼生怕出个什么医疗事故或者纠纷,这也倒罢了,现在还得盯着每个病人的医保费用生怕超了挨罚!
发布于 17-05-31 11:29

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