1909年，Hunt首先描述此病。1913年，Marie和Foix通过神经解剖进一步描述了该病神经的改变。1938年Moersch首次命名为腕管综合症，1946年，Cannon和Love报道了9例腕横韧带切除术。 1、解剖：腕管综合症临床较为多见。腕管是腕部掌侧的一个骨纤维性通道，其桡侧为舟骨及大多角骨，尺侧为豌豆骨及钩骨，背侧为月骨、头状骨、小多角骨及覆盖其上的韧带，掌侧为腕横韧带。指浅深屈肌腱和正中神经、拇长屈肌腱从腕管通过。任何增加腕管内压的因素，都将使正中神经受到压迫。腕管于钩骨钩水平最窄，宽2cm，深1cm，神经受压于此处变化最为显著。 2、病因：任何导致腕管容量减小和腕管内容物增加的因素均可以导致致病。腕管容量减小因素：腕部骨折及脱位、腕横韧带增厚等。腕管内容物增加因素：滑膜炎症增厚、腕管内腱鞘囊肿、各种肿瘤、肌肉异常增生或位置异常、痛风、钙盐沉积症等。本病多发于女性绝经期前后、妊娠或者哺乳期的女性，可能与内分泌失调、滑膜增厚有关。 3、诊断：本病女性多于男性，男女比例约为1:6。患者多主诉手部桡侧三个半手指感觉麻木、疼痛，夜间和清晨较明显，部分有夜间麻醒病史，甩手可自行缓解。疼痛有时可放射至肘部，甩手、按摩、挤压手及腕部可使症状减轻。有时拇指外展无力，动作不灵活。手部正中神经分布区感觉迟钝，桡侧手指指腹光滑无汗，小侧手指潮湿，有汗。神经运动支受压损伤着可有大鱼际肌肉萎缩。 屈腕试验（Phalen试验）：腕关节极度屈曲，1分钟后自觉正中神经分布区手指感觉麻木加重者为阳性。可双侧对比同时做。也可以在屈腕时检查者用拇指压迫腕部正中神经部位，1分钟手指感觉麻木疼痛加重者为阳性。 叩击试验（Tinel征）：用手指沿正中神经走形叩击腕掌部，如手部正中神经支配区出现感觉异常者为阳性。 肌电图检查：肌电图检查可帮助确定诊断，运动支损伤患者可出现传导速度减慢，拇短展肌收缩力减弱。 4、治疗方案选择： 早期尽量尝试保守治疗。给予口服甲钴胺等神经营养药物治疗，局部可以给予中药热敷（如我院舒筋洗等药物），通常保守治疗一个月无效或者继续加重者建议尽快手术治疗。 北京积水潭医院曾用含普鲁卡因的类固醇制剂溶液作腕管内注射，每周1次，3次/疗程。类固醇药物可以使腕管内组织水肿减轻，肌腱滑膜变薄，以缓解症状，但该方法目前少用。 ‚中晚期病例，或者经非手术治疗无效或者反复发作者、或已经有大鱼际肌肉萎缩者，应行手术切开腕横韧带减压。中重度患者建议切开神经束外膜做外膜松解。大鱼际完全萎缩，拇指不能外展者建议一起行拇指外展功能重建手术。 腕管松解减压术是外科治疗腕管综合症的经典方法，分为切开松解减压和内窥镜松解减压手术。二者各有优缺点，操作得当，疗效均满意，不当就可能有并发症发生，具体需根据患者病情和术者技术水平而定。 内窥镜手术和腕管小切口手术均可以达到治疗腕管综合症的效果，且手术切口短，组织创伤小，瘢痕轻、术区疼痛消失就快、康复期就短；但是因为暴露不够充分，术中伤及正中神经返支和掌侧支的机会较大，对于腕部结构有损伤、占位性病变、滑膜病变、或者需二次松解减压者，最好还是做经典术式长切口切开松解减压，以便实施附加手术。 术中关于是否松解神经外膜目前还存在一定的争议。虽有学者统计术中松解与不松解神经外膜术后随访没有统计学意义，但是这可能与目前的术后检测指标有一定的关系，特别是中重度神经卡压、神经有受压变形者，术者松解时可见神经外膜结缔组织韧性较大，切开外膜后神经束膨出，术后神经受压松解更为彻底，以利于术后神经功能的更快恢复。