1、类风湿性关节炎：主要是骨骼和韧带组织的病理性病变，表现为局部骨质密度改变，关节韧带松弛，寰枢椎脱位导致神经系统压迫，此患者否认既往有类风湿病病史，影像学骨骼密度、形态无典型类风湿改变。 2、格林-巴利综合症：起病隐匿，发病前常有感染史。此病可出现四肢麻木、乏力症状，甚至影响呼吸肌。一般一周达高峰，以后症状逐渐缓解。查体可见四肢远端麻木，腱反射减弱或消失，病理征阴性。 3、椎管内神经鞘瘤：多位于颈椎的后外侧，往往有明显的神经根性疼痛，放射至前臂。MRI显示病变可呈长T1或等T1，以及长T2表现，可均匀增强，但往往有囊性变，常常经过椎间孔向外呈哑铃型生长。 4、颈椎病：为中青年可见发病，常表现为颈肩及上肢的放射性根性疼痛和相应节段的麻木，查体有相应节段的感觉障碍、力弱和腱反射减弱消失，严重的可有因脊髓受压而出现的长束征。 5、感染性疾病：咽部感染性疾病会导致关节韧带松弛引起寰枢脱位，一般有明确感染病史