患者,男,50 岁。因失眠 1 个月就诊。既往有哮喘病史,经常服用氨茶碱。
初步诊断:1. 神经官能症;2. 哮喘。应用氨茶碱平喘,苯巴比妥催眠。
处方:氨茶碱 0.1 g tid po,苯巴比妥 0.1 g qn po。
分析:苯巴比妥可诱导肝药酶,使氨茶碱代谢加速,从而降低其血药浓度,使其平喘作用减弱。
建议:两药同用时,应将氨茶碱增加用量 30%,或用二羟丙茶碱代替氨茶碱(因为二羟丙茶碱主要以原形经肾脏排泄)。
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