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中耳胆脂瘤的定义及分类分期

陈医师   广东省广州市白云区同德街社区卫生服务中心
中耳胆脂瘤
2016 年 6 月 5 日在英国爱丁堡举行为期 3 天的第 10 次国际胆脂瘤及中耳手术会议上,欧洲神经耳科学协会(EAONO)和日本耳科协会(JOS)发表了「中耳胆脂瘤的定义、分类和分期」的共同声明,并发表在 J Int Adv Otol 杂志上。会议期间,国际耳科协会经过投票通过了对该联合声明的表决。 胆脂瘤的定义如表 1 所示。 表 1 胆脂瘤的定义和分类

中耳胆脂瘤的分期 1. 中耳空间划分(STEM 系统) 为了简化描述胆脂瘤的范围,将中耳及乳突腔分为 4 个区域:难以清理部分(S)、鼓室腔(T)、鼓室上隐窝(A)和乳突(M)。其中难以清理部分(S)包括咽鼓管上隐窝(S1)和鼓室窦(S2)。鼓室上隐窝的后缘是砧骨短脚的后缘或枕板障静脉。乳突包括乳突窦和乳突气房。(见图 2) 2.EAONO/JOS 的分期系统适用于 4 种中耳胆脂瘤(松弛部胆脂瘤、紧张部胆脂瘤、先天性胆脂瘤、继发于张力性穿孔的胆脂瘤) I 期:胆脂瘤位于初始部位 II 期:胆脂瘤侵犯 2 个及 2 个以上区域 III 期:胆脂瘤合并颅外并发症 -面瘫 -迷路瘘 -耳后脓肿或瘘管 -颧弓脓肿 -颈部脓肿 -骨性外耳道破坏 IV 期:胆脂瘤合并颅内并发症 -化脓性脑膜炎 -硬膜外脓肿 -硬膜下脓肿 -脑脓肿 -乙状窦血栓形成 -脑疝疝入乳突腔 该分期系统不适用于岩部胆脂瘤。
发布于 17-03-20 19:47

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