患者,女性,29岁
主诉:反复上腹隐痛伴血淀粉酶升高2个月
病史:患者2个月前无明显诱因出现上腹隐痛,可放射至腰部,腹痛与进食无关,无夜间痛醒,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无呕血黑便,无黄疸,大小便正常,体重无明显变化。2个月前曾于外院查血淀粉酶大于1000u/l,上腹部CT胰腺无明显异常
查体:精神可,皮肤粘膜无黄染,心肺无特殊,腹平软,未扪及异常包块,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及肿大,肠鸣音正常。
入院后查血淀粉酶1643u/l,脂肪酶36.5u/l,尿淀粉酶400u/l,上腹MRl+MRCP提示钙胆汁,肝脏胰腺脾脏未见异常,CA125:85.8u/ml,乳腺、泌尿、妇科彩超未见异常,转氨酶及胆红素均无异常。现淀粉酶升高病因未明确,求助各位同道!
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