主动脉夹层是常见的心脏急诊之一,主动脉夹层始发于主动脉内米和中层撕裂形成 内膜撕裂口,主动脉腔内血流在压力驱使下,经内膜撕裂口直接穿透病变中层将中层分离并形成夹层。夹层沿着主动毛笔纵行、环向进展,其扩展范围可自升主动脉直至升主动脉分叉处。
超声心动图检查要点:
1.常用切面:胸骨旁左心室长轴、心尖五腔心、大血管短轴切面、胸骨上窝切面、胸骨旁降主动脉长轴切面、剑突下腹主动脉长轴或短轴观。
2.检查内容:
主动脉腔内细长活动的线装回声并随着心动周期呈现明显的规律活动;
夹层近端是否累积到窦管交界、窦壁、主动脉瓣及瓣膜交界;
主动脉瓣反流情况;
冠状动脉是否累及;
入口与出口的位置、大小、数目;
主动脉弓累及的情况;
远端累及范围;
鉴别真、假腔及各分支血管血供;
评价左心室收缩功能;
是否合并心包积液或心脏压塞;
下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP