“看病贵”至今仍乃一概念而已，而没有具体衡量指标与标准，仅是医疗消费个体对医疗消费的承受感知，而某一层次、某一区域及不同家庭和个人，对同种疾病等额医疗消费量，没有相同感受。 日前，辽宁省省长陈求发主持召开全省深化医改电视电话会议。会议要求严格控制医疗费用不合理增长，建立健全公立医院医疗费用重点指标监测和发布制度，定期发布重点监测指标，定期排名公布。 辽宁从方式方法到具体内容与落实措施，对医疗消费的控制进行具体严格的部署，这对人们长期关注而又缺乏具体操作办法对缓解“看病贵”成效衡量，的确有一定的参考与使用价值，值得大家探讨。 “看病贵”至今仍乃一概念而已，而没有具体衡量指标与标准，仅是医疗消费个体对医疗消费的承受感知，而某一层次、某一区域及不同家庭和个人，对同种疾病等额医疗消费量，没有相同感受，因此，虽然政府在医改中制度出台许多具体制度与措施来限制不合理医疗消费，但最终也没能得到广大消费者的认可，甚至有“看病贵”持续或加重呼声。没有“看病贵”及缓解“看病贵”具体指标，不但不能辨析医改设计是否科学合理，也使“三医”在为之奋斗而采取的许多措施与努力得不到公众认可，医保基金效益不能最大化。而辽宁省的控费排名，极有可能促使和倒通“三医”尤其是医疗机构能主动尽一切办法，对自身医疗消费结构与组成，有针对性的进行合理严格控制，最终以合理的最低消费取信于众，以此标榜自己的品牌，取得缓解“看病贵”与医院发展的双重效应。 曾几何时，医改设计并出台实施诸多减轻“看病贵”的办法措施，但可以说因为种种原因没有被“三医”按设计落实，甚至用“偷梁换柱”来欺骗达标，如控制药占比，许多医疗机构用增加检验检查及过度医疗服务来应对“达标”；如按病种付费，部分医疗机构以降低住院“门槛”，提前让病人出院、小病当做大病治等获得较多较高利益；如提高医保报销比例，但控费不力而医疗消费升高，个人支付量在增加；又如“集采”虽药价低，但并非优质药品，疗效差，导致住院天数多，总消费量增加，且复住率升高；又如取消药品加成销售减少医疗消费，但医疗服务价格上调，等等，这一切均使医改设计未能真正达到目的，没有真正让“看病贵”得到明显好转。 政府对医改成效验收的刷屏词是获得感，而获得感的百姓直接体验便是医疗消费量，只要（也只有）让病人的医疗消费量（主要是住院平均消费和门诊次均消费）、平均住院日、医保报销比特别是病人自付量及同期比下降，就能（也才能）让病人及全社会医改获得感逐步增加或明显。如果辽宁的医疗控费排名做法能在全国推行，一定能让百姓对地域公立医疗机构的改革成效有直接、客观而真实的回答。这应该远比许多社团机构年复一年的“全国实力最强医院排名”“全国日门诊量医院排”“全国规模（床位）最大医院排名）”等之类的无价游戏有深刻的社会意义与实用价值。 因此笔者认为，控费排名不失推进缓解“看病贵”之良策。只要能推行地域医疗机构医疗消费公示排名，略懂医改价值——回归公立医院公益性，缓解百姓“看病难看病贵”的院长和有职业道德的医生，都会想方设法在自己身上对控费开刀做文章，在提高专业技术水平能力的同时，一定会合理用药，合理检查，不过度医疗，不多收费，不乱收费，为病人提供安全、有效、便捷、价廉的医疗服务，竭力合理缩短住院时间，减少病人医疗消费，让病人少花钱，治好病。这样，医疗机构的品牌及形象会更完美，诚信度更高，它们就能凭借取信于患的薄利医疗为自己的发展壮大获取更大的经济利益和社会效益，当然公民身上的医改获得感将会更加明显，明朗！ 辽宁排名公示医疗控费，极有学习借鉴价值，还望政府能及时总结其经验并在全国推广，这样，医改在百姓身上的获得感就有了具体的对比答案，设计者与享受者均有说服理由与证据，那就是，哪个地域或医院的医疗消费低，哪个地域或医院医改效果就好，就是医改的先进与典范！