关于肠腔内的风险,需要关注切缘,但是切缘多少合适目前存在争议。Cooper等人研究认为,保证3mm及以上的无瘤切缘,无复发,如果切缘<2mm的局部复发率为18.3%,LN转移率为11.5%。Nichils RJ认为应以2mm无瘤切缘为标准。Butte认为,切缘在1mm及以上,同时不伴有高危因素,淋巴结转移率可以忽略不计。Ueno等人认为,只要肿瘤外侧不是血痂,即使切缘<1mm也可以接受。需要注意的是,破碎的标本难以正确评估切缘,所以如果可能的话,应该完整切除。
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