睡前注射中、长效胰岛素,早晨空腹血糖>8.0 mmol/L,此时可加测一次凌晨 3 点的血糖,若 ≥ 4.0 mmol/L,属于「黎明现象」,说明患者睡前胰岛素用量不足,需要增加用量;若<4.0 mmoI/L;属于「苏木吉反应」,说明患者睡前胰岛素剂量过大,应当减少用量。 预混胰岛素用量如何调节?
每日早、晚两次注射预混胰岛素的患者,如果早餐后及晚餐后血糖偏高,而晚饭前及次日空腹血糖正常或偏低,说明预混胰岛素中的短效胰岛素比例偏低,需要选择短效比例较高的预混胰岛素(如 50R);
反之,如果早餐后及晚餐后血糖正常或偏低,而晚饭前及次日空腹血糖偏高,说明预混胰岛素中的中效胰岛素比例偏低,需要选择中效比例较高的预混胰岛素(如 30R)
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