糖皮质激素运用于临床已经50多年，主要用于抑制免疫反应和减少炎症，大多数医生已熟知常见不良反应，尤其是长期应用激素的不良反应。然而，很少有研究对其短期使用的相关风险进行调查。 近期，一项在线发表于儿童疾病文献的研究对短期使用激素常见不良反应进行综述。该综述结果提示呕吐、行为改变和睡眠紊乱是短期口服糖皮质激素最常见的不良反应，感染是最严重不良反应。 研究人员分析了他们所能找到关于糖皮质激素用于年龄在28天到18岁患者的所有研究,疗程为14天。 这些研究共记录了3200名儿童的850项不良反应。共纳入38项研究，其中22项为随机对照试验。所涉及的疾病有哮喘、细支气管炎、喉炎、急性肾衰竭、过敏性鼻炎、登革热、婴儿痉挛、肾病综合征、急性白血病、急性特发性血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮, 最常见用药为地塞米松和泼尼松龙。 分析结果发现：在短期服用糖皮质激素出现的不良反应中，呕吐最常见,发生率为5.4%,其次是行为变化和睡眠障碍，发生率分别为4.7%和4.3%。感染是最严重的不良反应，一名患儿在感染水痘带状疱疹后死亡。 三项关于口服泼尼松龙和地塞米松的比较研究发现：前者的呕吐风险明显高于后者 (relative risk = 3.62; P = .0001)，然而,由于患者服用地塞米松为单剂量，而泼尼松龙为多剂量，因此，这一结果很难比较。 HPA抑制是口服糖皮质激素的另一潜在严重不良反应，这种抑制可能导致压力诱导急性肾上腺危象或生长迟缓。对那些患者进行过检查下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)抑制试验的研究进行分析，结果发现：81%患者出现HPA抑制。对三个随机对照试验的meta分析显示：吸入型皮质类固醇激素发生HPA抑制的风险较口服型更大。 其他不良反应包括恶心(1.9%)、食欲增加(1.7%)、腹痛(1.3%)、面部肿胀(1.1%),感染(0.9%)、咳嗽(0.2%)。此外，在369名患者中，有144名显示血压升高；75名患者中，21名体重增加。 这项研究的结果可以帮助临床医生、患者和家庭权衡短期使用糖皮质激素的风险与获益。