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头痛、头晕一个月,加重一天件言语不清

李医师   重庆市涪陵中心医院
言语不清

主诉 病史

男性,51岁,    患者家属诉患者于一个月前,无明显诱因,出现头腐、头星、恶心症状,伴呕吐一次,未经任何系统治疗,自行于家中休息,休息两天后症状有所好转,于昨日下午15时左右,头痛,头晕症状加重件言语不清,呕吐多次,未经任何冶疗,今日症状未见好转,在家人陪同下于回民医院行头部磁共振平扫后,家人开车送来我院就诊,门诊以“颅内占位性病变”收入我科系统治疗。

查体 辅查

T:36.6℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:172/120/mmhg。入院查体,体温:36.6C、脉搏,78次/分,呼吸,19次分、血压。172/120rmHg,意识清楚,言语不清,眼球运动自如,双侧瞳孔等大,同圆,左,右=2.0.2.0,对光反射灵敏,耳鼻未见流液,四肢肌力肌张力正常,颈无抵抗,克氏布氏征均CD,右下肢巴宾斯基征构

诊断 处理

可与脑胶肿鉴别。体内常有各种原发感染灶,脑胶肿起病时发热。并有脑膜刺激征阳性。CT图像显示典型环状增强的脑肿灶,至单个或多个。12.慢性硬膜下血肿:此类血肿由于头外伤轻微且时日较远,男被忽略或遗忘多见老年人。临床表现以正急性或慢性颇内压增高为主果特征,并逐渐加重,诊断需结合年龄、头外伤史及头颅CT扫描确定。 1.脑外科入院常规。2.二级护理。3.自主体位。4完善相关木前检查、检验。5.对症治疗,择期手术治疗。6.请上级医生的指导进一步诊疗。 

发布于 20-03-22 08:11

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