小脑血管畸形切除-医联

男，14岁，2017年1月20日因头痛伴意识障碍8h入院。入院时神志昏迷，头部CT示右侧小脑血肿伴蛛网膜下腔出血，急诊行开颅小脑血肿清除术。

体温在39℃以上，并出现枕部皮下积液。皮下穿刺抽液及腰椎穿刺术脑脊液培养均示多重耐药金黄色葡萄球菌，对万古霉素及替加环素敏感。

10d后，体温恢复正常，持续替加环素鞘注治疗40余天，静脉滴注杀菌药物后期逐渐降级为第三代头孢菌素。脑脊液多次细菌培养阴性。替加环素鞘内注射2周后，逐渐出现右侧上下肢轻微颤抖症状，停药后好转。因脑积水于5月22日行脑室-腹腔分流术，术后痊愈出院。

小脑血管畸形切除