下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
自觉右侧下颌骨疼痛2年
主诉 病史
24岁女性患者，自觉右侧下颌骨疼痛2年，逐渐加重，伴右侧关节开闭口弹响。
查体 辅查
检查：面部不对称，颏中点左偏5mm，下颌升支高度右侧比左侧高3 cm，右侧下颌角变圆，下缘朝内下弯，左侧下颌角向外翻。双侧瞳孔至同侧口角垂直距离基本相等。张口度4 cm，开口型↓，右侧颞下颌关节闭口弹响，无压痛。前牙反牙合，反牙合距6mm,后牙近中关系。舌活动自如。
诊断 处理
根据临床、影像学检查和骨扫描，诊断为右侧颌骨肥大，且生长活跃，得到术后病检证实。手术切除的髁突做病理检查，报告为镜下见髁突骨组织，纤维软骨增生，髁突体积增大，伴较多软骨成骨 。 在与正畸医生讨论后，采用先行手术方案。术前做螺旋CT，并对牙模进行激光扫描，将数据以DICOM的格式传输到协作公司，利用软件进行三维颅颌面重建，进行三维测量，确定自然头位，模拟手术。具体设计为摆平平面；上颌切缘前移1mm；下颌按终末咬合关系摆正，颏前点退6.7mm；下颌角、下颌下缘按定位导板修整 。
发布于 20-07-07 19:42
共 0 个评论
暂无评论