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牙齿不齐，兜齿
主诉 病史
患者，王某，女，12岁，因“牙齿不齐，兜齿”来院就诊。
查体 辅查
临床检查：面型为方圆型，面部左右基本对称，侧面观面下呈凹面型，下颌平面角均角。全口恒牙列，右侧磨牙近中关系，左侧磨牙中性关系，13位于12根部唇侧，未萌出，前牙反牙合，23唇向错位，上颌中线居中，下颌中线左偏3mm。11、21无牙体缺损或充填体，无深牙周袋，牙齿无松动。牙龈无明显红肿，口腔卫生一般。
诊断 处理
诊断：安氏Ⅲ类错牙合；毛氏Ⅱ1+Ⅰ1+Ⅴ类错牙合；骨性Ⅲ类；11、21特发性牙根吸收，为Levander等的牙根吸收分度法中的4度根吸收 ；13近中阻生。治疗过程：采用0.022英寸系统的MBT直丝弓矫治器进行矫治，总疗程为36个月。依次用0.012，0.014，0.016英寸镍钛圆丝，0.016×0.022英寸镍钛方丝排齐整平上下牙列；用0.016×0.022英寸不锈钢方丝，关闭下颌间隙，12、14间置推簧，扩大13间隙，12、32上置牵引钩，斜行牵引，纠正中线，同时配合Ⅲ类牵引；待13萌出，粘结其托槽，排齐牙列，精细调整。整个矫治过程需格外注意11、21动度，中期拍摄根尖片观察其牙根情况，牙齿松动度增加时停止加力 。
发布于 20-07-26 15:59
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