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患者女,53岁,因“无意中发现左侧颈部鸡蛋大肿块1个月”就诊。患者无发热、颈部胀痛,无声嘶、呛咳,无怕热、多汗、手足麻木等症状。
超声检查:甲状腺左侧叶下方可见一无回声区,大小约5.7 cm×2.1 cm×2.9 cm,下缘向下延伸至锁骨后方。超声诊断为甲状腺左侧叶下方囊性包块,疑来源于纵隔。CT检查:甲状腺左侧叶下极见一囊状低密度影,延伸至上纵隔,边缘光滑清晰,大小约3.4 cm×2.6 cm,CT值约9HU,甲状腺及气管受压 。
CT诊断为甲状腺左叶下极囊性占位延伸至上纵隔,考虑良性病变。术前检查甲状腺功能、降钙素、甲状旁腺激素均在正常范围。行肿块切除术,术中见肿块呈囊性,位于甲状腺左侧叶下极后方,下缘近胸骨上窝,边界清楚,包膜完整,与周围组织无粘连,质中,内含清亮液体,完整切除肿块后送病理检查。病理表现要简要描述。病理:纤维结缔组织囊壁,部分囊壁可见甲状旁腺组织,诊断为甲状旁腺囊肿。