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【一般资料】 男性,70岁,退休 【主诉】 发现肺癌4个月,四肢活动不利7天。
T:37.1℃,P:86次/分,R:22次/分,BP:130/80mmhg。左肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音,右肺呼吸音低,心率86次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。右腰部及右臀部可见约20cm手术疤痕,双下肢及右上肢肌力0级,巴氏症阳性。
入院后给予抗感染、抑酸、降颅压、中药辅助抗肿瘤及止痛对症治疗,患者家属拒绝针对肿瘤治疗,仅要求对症及营养支持治疗,患者疾病逐渐进展。患者于2014-03-2021:00测血压76/43mmHg,心率127次/分,血氧饱和度69%