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右下颌第二磨牙松动
主诉 病史
患者，女，34岁，2010年8月以右下颌第三磨牙食物嵌塞2年为主诉来泸州医学院附属口腔医院就诊，要求拔除患牙。自诉该牙曾有冷热痛和夜间痛史。
查体 辅查
右下颌第三磨牙近中高位阻生，牙合面大面积龋坏，食物嵌入，冷热（-），叩（+），松动I度；右下颌第二磨牙松动I度；其余牙体均未见异常。口腔卫生情况佳，开口度正常。X线曲面断层片显示：右下颌第三磨牙近中牙周膜间隙增宽，其根尖距离下牙槽神经管约2 mm。
诊断 处理
经查体及辅助检查排除手术禁忌证后，签署手术同意书，拟局部麻醉下拔除右下颌第三磨牙。消毒，铺巾，2%利多卡因行口内法下牙槽神经、舌神经、颊神经麻醉。口内标志点进针约2 cm，抵骨面后回抽无血推注麻药2 mL，边退针边推注麻药2 mL。5 min后患者下唇开始麻木，但自觉咽喉部不适，有呕吐感，声音稍嘶哑。7 min后，患者自觉下唇更加麻木，发声困难，只能发单音节字。8 min后，完全不能讲话，紧张，流泪，哭泣时能发出虚弱的耳语声。
发布于 19-11-07 05:46
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