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【一般资料】 男性,43岁 【主诉】 因出现排尿困难及间歇性血尿史1月余而入院就诊。 【现病史】 在过往的6个月中,类似的症状也曾发生过多次,同时还伴有直肠出血的现象。
白蛋白肌酐比值升高(96mg/mol),尿检中可见畸形红细胞存在。尿培养未发现细菌感染。血清血吸虫抗体效价为1:256。肾脏超声检查显示:轻度肾积水。腹部和骨盆CT平扫显示:右肾输尿管水肿,隐约可见轻度的输尿管壁钙化和膀胱平滑壁钙化。同时,结果还显示精囊钙化和直肠乙状结肠肠壁钙化(如图B和C,白色箭头处)。
该患者的诊断主要是根据其以往的接触史,和显著的临床症状及影像学表现。由于肺结核也可引起膀胱壁钙化,因此,也应考虑鉴别诊断。