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【一般资料】 患者男,22岁 【主诉】 腋窝、肛周、腹股沟红斑糜烂伴瘙痒18年。
【体格检查】 体型偏胖,体质指数27.72,库欣征面容,各系统检查未见异常。 皮肤科检查 双腋窝、腹股沟、肛周可见大片浸渍红斑,境界清楚,上覆灰白色乳状分泌物,红斑中央可见线状皲裂及糜烂;数个指甲、趾甲甲板增厚变黄。 【辅助检查】 尿糖++++,其他检查均正常。 腹股沟处皮损组织病理检查: 浅表结痂,角化过度伴角化不全,角化不全内见较多中性粒细胞聚集形成脓疱(Munro微脓肿),颗粒层减少或消失,棘层肥厚,皮突规则下延;真皮浅层血管扩张充血,符合银屑病改变。
【初步诊断】 诊断为反向银屑病,入院后给予注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗银屑病。