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【一般资料】 患者30岁,孕3产2 【主诉】 因产后3个月伴不规则阴道出血入院。 【现病史】 患者3月前足月在家顺娩,产后阴道不规则出血,量时多时少,偶有异味。按子宫复旧不良予抗感染促进收缩治疗多次,无显效。
【体格检查】 入院查体一般情况可,宫颈肿物4cm×5cm×4cm,溃烂状,达阴道穹隆部,接触性出血(+)。 【辅助检查】 子宫常大,主韧带弹性好,双附件未见异常。取宫颈活组织检查诊为“宫颈鳞癌”
【初步诊断】 宫颈鳞癌Ⅱa期。 【治疗经过】 到外院行动脉插管化疗,应用博莱霉素25mg+顺铂100mg一周期,化疗后2周查肿物2.5cm×2cm×2cm,行广泛全子宫切除术+双输卵管切除术+盆扫术+双卵巢悬吊术。术后病理:宫颈鳞状细胞癌(中分化)侵及固有膜层,阴道断端及双卵管未见癌侵及,盆腔淋巴结阴性。行术后体外放疗,总剂量40Gy,随访半年无复发,后失访。