妊娠合并衣原体感染-医联

主诉病史

【一般资料】女性,27岁【主诉】停经39+6周,阴道流液3小时【现病史】青年女性，孕1产0，孕妇平素月经不规则，预产期2016年05月10日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经13周在本院建卡检查共10次；唐氏三联筛查：21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者3小时前无诱因出现有阴道流液，偶有腹痛，自觉胎动正常。现门诊拟胎膜早破收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加15公斤，大便正常，小便正常。【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。

查体辅查

【查体】 T:37.2℃,P:78次/分,R:23次/分,BP:115/70/mmhg。宫高34cm，腹围102cm，估计胎儿大小3600g，胎方位LOA，宫缩偶有，先露头，已衔接，胎心音140次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退50%，宫颈扩张0cm。先露位置S-3。胎膜已破，羊水清。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。【辅助检查】本院二维彩超：宫内妊娠39+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分，胎盘位于前壁，厚40mm，成熟度II度。

诊断处理

【诊治经过】患者入院完善相关产前检查，给予患者取非淋三组，细菌培养以及白带检查，患者胎膜破裂后3小时仍无临产，给予患者行催产素静滴引产，患者娩出胎儿顺利，转入产后，检查示衣原体阳性，沙眼衣原体定量检查感染性不强，给予患者阿奇霉素静滴，治疗3天，患者治疗期间未有发热等情况产生，随后出院。