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阴囊湿疹样癌
主诉 病史
患者男性，59岁，反复右侧阴囊皮肤瘙痒4年入院。
查体 辅查
患者于4年前无明显诱因出现右侧阴囊皮肤瘙痒，随即出现米粒大小红色丘疹样物，局部温度升高后感瘙痒不适症状加重，到当地医院诊治，此后上述情况反复出现，皮损范围逐渐增大，部分皮损处糜烂。到多家医院就诊，诊断为“阴囊湿疹”，给予“硼酸溶液”外用后皮肤皮疹有所好转，为进一步治疗来我院就诊，门诊彩超示：右侧阴囊皮下软组织内异常回声区，范围约7cm×1.7cm，血流较丰富。
诊断 处理
双侧睾丸附睾正常，行右侧阴囊病灶取活检术，病理报告“阴囊湿疹样癌”。入院查体：生命体征平稳，一般情况可，心肺腹无特殊，双侧腹股沟未触及肿大淋巴结，右侧阴囊皮损面积7cmx2cm，形状不规则，皮损中心处皮肤质硬，呈暗红色，有少许渗出液，皮损边缘处皮肤发红，与正常皮肤边界清晰。入院后在硬膜外麻醉下行根治性皮损病灶切除术。切除范围距红斑皮肤边缘2 cm以上。切除深至精索外筋膜，手术创面直接缝合。术后再次病理证实为阴囊湿疹样癌，切缘未发现肿瘤细胞。术后3月随访无复发及转移,给予外用莫米松乳膏,缓解神经性皮炎、
发布于 19-10-19 09:45
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