主诉 病史

摔伤后右小腿肿痛，活动受限1小时入院。既往身体一般，患脊髓灰质炎术后28年，双下肢不同程度肌挛缩，但可行走，生活自理。

查体 辅查

生命体征平稳，心肺复未见异常。右小腿肿胀，畸形，局部皮色皮温正常，压痛及纵向叩击痛阳性，可及骨檫音，异常活动，末梢血运感觉基本正常。

诊断 处理

诊断1.右胫腓骨粉碎性骨折2.脊髓灰质炎术后遗症急诊骨牵引术，肿胀消退后在腰麻下行切复内固定术，术后抗炎，消肿等处理。