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左肩部疼痛活动受限3小时

洪医师   陆军特色医学中心
肩峰疼痛

主诉 病史

男性,53岁 左肩部疼痛活动受限3小时 患者自述入院前3小时坐牛车上地干活时不慎摔伤左肩部着力,伤后感到左肩部疼痛,左肩关节活动受限。后被家属送到我院门诊就医,经门诊左肩正位片检查后以“左锁骨骨折”收入我科。

查体 辅查

T:36.5℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:150/90/mmhg。T36.5CP88次/分R18次/分Bp150/90mmHg发育正常,营养中等,平卧位,表情痛苦,神志清楚。回答正确,检查配合。一般状态良好,生命体征平稳;双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在,双肺呼吸音清晰,未闻及病理性杂音,腹平坦柔软,无压痛、反跳痛。脊柱呈生理性弯曲,左肩锁骨走形处肿胀,可见片状皮下瘀斑,可触及异常活动及骨擦感,左肩关节活动受限。左上肢血运感觉正常。

诊断 处理

1.骨科入院常规:2.平卧位:3.完善术前检查;4.急诊手术冶疗;5.观察,对症治疗。 在治疗骨关节疾病 关节炎 肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液 .

发布于 19-07-09 17:06

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