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颅脑损伤意识模糊
主诉 病史
男性,53岁 外伤后意识模糊约2小时入院。 患者缘于入院前约2小时不慎被撞伤,随即意识不清约10余分钟醒后意识模糊,语无伦次,无恶心呕吐、抽搐、发热症状。当地未做处理休息后无好转来急诊我院就诊,查头颅T示:1.右侧颞顶部头皮软组织肿胀2左侧额颞顶叶硬膜下出血3.蛛网膜下腔出血。为进一步诊治以“1硬膜下血肿2.蛛网膜下腔出血”收入我科,患者受伤以来己进食,无心慌气短,大小便失禁症状。
查体 辅查
T:36.4℃,P:79次/分,R:18次/分,BP:140/75/mmhg。发育正常,营养中等,意识模糊对答不准确,查体不合作。全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,面部有擦伤。双侧瞳孔不等大,左
诊断 处理
慢性疾病史，无外伤、手术、输血及药物过敏史。在治疗神经功能缺失，记忆与智能障碍疾病过程中,需使用奥拉西坦注射液.
发布于 18-04-05 05:20
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