下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
患者男性,16岁,主因开始异维A酸治疗前常规血细胞计数检查发现血小板减少(30 × 109/L),由全科医生转诊至儿科医生。患者无身体不适和出血倾向。
体格检查未发现干脾肿大及淋巴结肿大。 外周血分析显示中度血小板减少,轻度中性粒细胞减少,轻度红细胞性贫血,生化结果正常。 显微镜下显示17%非典型淋巴细胞并伴有毛状突起,提示毛细胞白血病(HCL)
骨髓检查显示成熟B细胞弥漫浸润,免疫表型为CD19、CD20、CD22,并伴有FMC7表达和较低程度的CD103、CD11c表达。 分子分析证实BRAF V600E突变,支持HCL的诊断。在治疗抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生过程中,需使用乌苯美司胶囊。