主诉 病史

患者于1天前，干活时不慎摔伤左肘部，伤后伤处疼痛，局部迅速肿胀，畸形，左时关节伸直活动障碍，伴左时部皮肤核伤，渗血，伤后在我医院门诊拍片以左尺骨鹰嘴骨折收住入院。

查体 辅查

查体：左肘后肿胀，局部约3X1cm皮肤擦伤，已结痂，局部压痛剧烈，于肘后可触错位的尺骨鹰嘴骨折端，左肘关节伸直活动障碍，左上肢皮肤感觉及未梢血运正常，腕关节及手指活动灵话。X线：左侧尺骨鹰嘴骨折。

诊断 处理

诊断：左侧尺骨鹰嘴骨折。治疗：左侧尺骨鹰嘴骨折切开复位钢板内固定术。

随访 讨论

尺骨鹰嘴骨折的治疗有两个目的;首先是半月状切迹关节面的解剖复位，并有坚强的内固定，以便早期进行锻炼，恢复功能;其次是恢复肱三头肌的正常伸肘力量。肱三头肌附着于鹰嘴，鹰嘴的骨折移位肯定会引起骨折部位的肱三头肌腱及其两侧肱三头肌扩张部分的断裂，如不修复，将影响肱三头肌的伸肘力量。骨折移位愈明显，则影响愈严重。要达到上述目的，只有行切开复位内固定术。因此，除无移位的鹰嘴骨折，可用石膏托固定于伸直位外，有移位的鹰嘴骨折应行切开复位内固定术。未涉及关节面的鹰嘴撕脱骨折，则应切除小骨块，修复肱三头肌。