下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
包皮过长
主诉 病史
【一般资料】 患者男性17岁学生。 【主诉】 包皮过长，包皮龟头炎 【现病史】 该患自出生后包皮长覆盖龟头，不可上翻外露龟头，以后包皮逐渐可上翻外露龟头，曾到附近医院就诊诊断为包皮过长未曾治疗，两日前自觉包皮远端红肿疼痛，未曾治疗，遂于今日来我院就诊，门诊以包皮过长、包皮龟头炎收治入院治疗。患者自出生后无排尿困难，饮食大便正常。 【既往史】 既往身体健康，无手木史，无外伤史，无肝炎结核病史，无输血史，按时预防接种
查体 辅查
【查体】 体温:36.8C脉搏88次/分呼吸19次/分血压110/70mnHg心肺未闻及异常，腹软，肝脾末触及肿大，阴茎发育未见异常，包皮长覆盖龟头，可上翻外露龟头，包皮及龟头略红肿，触痛(+)，阴囊未见异常，阴囊肿块无，睾丸未见异常，附睾末见异常，尿道外口未见异常，无分泌物，精索未见异常。 【辅助检查】 心电图:实性心律，非特异性ST段抬高，边缘心电图。彩超。双侧睾丸及附睾未见异常。初步诊断1.包皮过长2.包皮龟头炎
诊断 处理
【初步诊断】 1.包皮过长2.包皮龟头炎 【鉴别诊断】 包茎:包皮长覆盖龟头，不可上翻外露龟头，故可与之鉴别。 【诊疗经过】 1.二级护理2.普食3.完善相关辅助检查4.抗感染治疗5.手术治疗6.对症抬疗。
发布于 18-12-09 18:17
共 0 个评论
暂无评论