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患者,女,车祸伤致左下肢疼痛肿胀3h。3h前,车祸伤致左下肢疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。
查体:左下肢外旋、屈曲、短缩畸形,肿胀明显,触痛,左下肢活动障碍,足趾活动感觉及血运正常。 辅助检查:提示左股骨中段断端分离成角移位,左股骨中段病理性骨折。
诊断:左股骨骨折。 治疗:全身麻醉下行左股骨干骨折清除联合内固定术,股骨外侧钛板固定。术后复查X线片示: 骨折复位满意,内固定位置良。术后,给以头孢曲松、复方曲肽注射液等对症支持治疗,改善患者凝血功能和微循环障碍,促进患者恢复。术后3月复查X线片:骨折骨性愈合(图1C),术后1年未复发,判断标准依据Chigira等对骨囊肿愈合的评价准则,为Ⅲ级。
术后2月复查X线片: 骨折骨性愈合.