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患者1年前出现间断腹痛,未予以重视,无腹胀腹泻,无便秘等不适,半月前患者出现大便不成形,伴里急后重,查腹部B超未见明显异常。1周前患者感腹痛加重,饮食较差。无便血,无腹痛腹胀腹泻。
回盲部肠壁增厚,阑尾增粗,壁增厚,周围脂肪间隙模糊,密度增高,余肠管无积气、积液,无肿大淋巴结。考虑回盲部占位,性质待定,阑尾炎症。
绒毛管状腺瘤起源于肠黏膜表面上皮,附在肠壁上,表面呈绒毛及乳头状突起,常有黏液覆盖;组织病理学主要表现为肠型腺体排列成绒毛状、乳头状和管状;镜下瘤组织主要由腺管状、乳头状或绒毛状结构混合而成,其中绒毛或乳头状结构占腺体的20%~80%。绒毛管状腺瘤临床表现多与结肠癌相似,腺瘤为大肠癌的癌前病变,演变过程一般较长,需7~10年