主诉 病史

跌伤致右手第5指肿痛畸形伴活动障碍10余 10小时前，患者在家干活时，不慎跌倒右手着地，顿感右手小指肿胀、疼痛畸形，不能活动，急被家属送入我院，门诊拍片:提示右手第五指近节骨折，并收住我科，患者发病以来，神志清，对受伤经过可详述无昏迷史，无恶心、呕吐，食纳可，小便正常，未接大便。

查体 辅查

既往体健，专科查体:右手肿胀畸形，以尺侧为著，右手第五指触痛明显，可触及骨摩擦感，右手第五指活动受限，余手指活动正常，右上肢感觉正常。

诊断 处理

入院后，完善相关检查后，在臂丛麻醉下，行右手第五指近节骨折切开复位术，术后抗炎消肿等对症治疗。

随访 讨论

由于钢针固定不是很牢靠，术后给予石膏外固定，定期复查，固定期间，远节关节功能锻炼，以防长期固定关节僵硬。