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外阴肥大细胞瘤
主诉 病史
【一般资料】 患者23岁 【主诉】 因外阴肿物渐增大18年。 【现病史】 患者5岁时玩耍中自觉心慌，全身发红、出汗，极度不适，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热及头痛，平卧休息后上述症状持续约2h消失。发作同时见外阴肿物，位于阴蒂部位，约3cm大小，表面发红，有触痛，肿物持续1天后完全消退，未治疗。此后上述情况不定期发作，无规律性，无明显诱因，一般数月发作1次，每次发作持续时间不等，从几小时到2天，发作时外阴肿物在同一部位出现，包膜完整，表面偶见水泡样改变伴有触痛，无色素沉着、色素减退及痒痛感。肿物最大时约10cm，且肿物发作后不能完全消失，未消退肿物随发作次数增加而增大。发作时未行血压测定，平时测血压正常。
查体 辅查
【辅助检查】 子宫及双附件正常。外阴部见6.7cm×2.7cm中等回声，肿物内见血流，未见明确包膜，似与耻骨后方组织相连。发病以来食欲睡眠可，精神较压抑，两便正常，生长发育与同龄女性无明显差异。
诊断 处理
诊断:外阴肥大细胞瘤
随访 讨论
入院全身一般查体无异常，乳房发育Ⅳ级。妇科检查：外阴阴毛女性分布，阴阜及阴蒂处肿物约7cm大小，皮肤完整，色泽正常，边界不清，表面无溃烂，实性，触痛明显，活动差
发布于 18-08-12 06:26
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