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10天前劳累后出现发热、咳嗽,偶有咳少量白痰,体温最高38℃,行胸片检查示双下肺感染,于当地诊所静点头孢曲松和左氧氟沙星4天,逐渐出现气短,就诊于我院。
神志清楚,言语流利,口唇无发绀,双肺听诊呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心律齐,腹部无异常体征。
给予吸氧,抗感染,扩张气道,等治疗。积极完善病毒系列,纤维支气管镜等检查。
最后发现是卡肺。该患者双肺病变重,但是不吸氧情况下血气分析氧分压为76,肺部病变与症状和体征不符,这种情况下一定要考虑到特殊病原体。