主诉 病史

患者，女，29岁，阴道出血1天。既往体健，无吸烟史香烟。母亲和姨妈都有宫颈癌及子宫切除术史。

查体 辅查

宫颈管扩张，宫颈组织活检病理：表面有乳头状组织，壁上有不规则的碎片状肿瘤腺体。高度鳞状上皮内病变和原位腺癌。肿瘤细胞Ki-67增殖指数非常高，p16弥漫阳性。病理诊断：浸润性子宫颈腺癌，伴有鳞状上皮内病变，无淋巴血管浸润。

诊断 处理

诊断：宫颈癌 治疗：行子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术，切除双侧盆腔淋巴结，左侧宫旁及阴道前后缘。宫颈中心见一个白色溃疡状、质硬肿块。肿块侵入宫颈壁，边缘界限不清。在显微镜检查中，肿瘤部分呈息肉状，侵犯到宫颈软组织约2mm处。有明显的腺体结构。腺体复杂而不规则的轮廓；肿瘤细胞具有假复层滋养细胞核和中等量的嗜酸性细胞质。最终病理诊断：子宫颈腺鳞癌。术后给以化疗，同时给以复方曲肽注射液用于防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性。