主诉 病史

患者于2017-9-4日在家时不慎被煤气爆炸火焰灼伤全身多处，当时处于密闭空间，通气可，自行脱离火场，急诊送至我院，查看创面位于面颈部，后躯干，四肢，双手，双足，总体表面积33%，表皮破损，部分脱落，基底红至红白相间，渗出多，疼痛明显，肢端凉，鼻毛焦，咽喉镜见咽部略红，无水泡，无破溃，急诊予以1%冷霜包扎创面后拟“火焰灼伤面颈部，后躯干，四肢，双手，双足，TBSA33%，II度”收治入院。

查体 辅查

查体：创面位于面颈部，后躯干，四肢，双手，双足，总体表面积33%，表皮破损，部分脱落，基底红至红白相间，渗出多，疼痛明显，肢端凉，鼻毛焦，咽喉镜见咽部略红，无水泡，无破溃

诊断 处理

诊断：二度烫伤（火焰灼伤，面部，颈部，后躯干，双手，四肢，总体表面积33%，II度33%） 吸入性损伤 治疗：入院后完善相关检查，补液抗休克治疗，抗生素抗感染治疗，创面定期换药。

随访 讨论

经多次换药后创面逐渐好转，予以出院，注意保持创面干洁，门诊定期随访