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左上肢外伤后创面不愈1月余

郜医师   上海市闵行区中心医院
创面不愈

主诉 病史

主诉:左上肢外伤后创面不愈1月余 现病史:患者自述1月前左上肢不慎被传送带挤压约数分钟,当时感左上肢疼痛剧烈,左手腕皮肤破损,伴功能障碍,至六院就诊后诊断为桡骨骨折,保守治疗后出院,于今日复查骨折愈合,见左上肢创面未见明显好转,目前左上肢创面坏死组织附着,基底色暗红,少量渗出,无异味,触痛明显,左上肢功能受限,为求明确诊治故来我科门诊,门诊拟“左上肢挤压伤,左侧桡骨骨折”收治入院

查体 辅查

查体:左上肢创面坏死组织附着,基底色暗红,少量渗出,无异味,触痛明显,左上肢功能受限

诊断 处理

诊断:1、 挤压伤(左上肢)  2、桡骨骨折 治疗:入院后完善相关检查,全麻下行左上肢扩创+自体皮取植术。皮片覆盖左上肢创面,抗生素油纱外敷,烫纱外敷包扎。术顺安返。现患者恢复良好,予以出院

随访 讨论

注意休息,合理营养,烧伤门诊定期换药复查

发布于 17-08-16 20:51

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