主诉 病史

主诉:喉癌一年余，咳血2小时。 现病史:患者于1年前无明显原因出现胸闷、气短症状，就诊与我院，做喉镜考虑喉部恶性肿瘤，在济南齐鲁医院确诊为喉恶性肿瘤，拒绝手术治疗，回当地医院对症支持治疗，症状稍缓解。近半年来，多次因憋喘在当地卫生院输液治疗。患者2小时前再次出院咳血症状，呈鲜红色，伴血块，大约100毫升，伴发热最好体温至37.5摄氏度，为求进一步治疗，遂来我院，以"喉恶性肿瘤"收入我科。患者自发病以来，大小便正常，体重未见明显异常。 既往史:患者既往体健。否认肝炎、结核病史及密切接触病史。无外伤、手术史，无输血史，无药物及食物过敏史。预防接种不详。 个人史:出生于本地，无外省市长期居住史，生活规律，个人卫生习惯一般。无其他不良嗜好。 婚育史:适龄结婚，子女健康，家庭关系和睦。 家族史:否认家族性传染病病史及遗传病史。

查体 辅查

查体:老年男性，营养较差，神志清，精神差。自主体位，查体合作。口唇无明显紫绀，胸廓形态正常，双肺呼吸音低，未闻及干性湿罗音，心率110次/分，心率规整，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，肝脾未触及肿大，无移动性浊音。双下肢无水肿。 辅助检查:

诊断 处理

诊断:喉部恶性肿瘤 治疗:对症支持治疗，祛痰，止咳，平喘对症治疗。

随访 讨论

预后不佳。