主诉 病史

患者，男，82岁，表现为右肋缘间断性疼痛和隆起，已有1年。

查体 辅查

4年前，该例患者因右肺复发性鳞癌活检术曾行小切口术。计算机断层扫面显示经过第七肋间出现经膈肌胆囊底疝（A图为轴位图，B图为冠状位图）。

诊断 处理

该例患者没有炎症或缺血表现，且疝在分段横断面影像中保持固定大小。经膈肌肋间疝是一种罕见疾病，通常涉及肝脏，肠道或大网膜，常与胸部外伤有关。 手术治疗需要行膈肌修补和重建胸壁缺损。在此病例中，考虑到患者较差的机能状态和轻微的疝症状，修补术被推迟。该患者5个月后因广泛性转移癌并发症死亡。