主诉 病史

男，48岁 间断返酸2年。 2年前，患者无诱因出现间断返酸，烧心不适，无吞咽困难，恶心，呕吐，呕血，黑便等。口服奥美拉唑治疗，效果不佳。遂入院。 既往高血压病史7年。

查体 辅查

入院后做上消化道造影及CT如图。 门诊胃镜提示距门齿26cm处见食管左壁分叶状粘膜下肿物，表面光滑。

诊断 处理

考虑食管平滑肌瘤。 手术治疗。

随访 讨论

讨论诊断方法及鉴别诊断？ 与上一个食管囊肿病例的鉴别诊断？